深圳近日公布《深圳市医疗保障局关于支持购买普惠型商业补充医疗保险有关事项的通知(征求意见稿)》及起草说明,提出将在2023年上半年推出“重疾险”的升级版“深圳惠民保”,重点保障高额的自费医疗费用,保障水平总体上处于国内前列,不再开展“重疾险”。
这意味着于2015年推出的“重疾险”将退出历史舞台深圳重疾险39元的保险内容,“重疾险”全称为深圳市重特大疾病补充医疗保险,目前缴费39元每年,主要有两项待遇:医保年度内的住院医疗费用深圳重疾险39元的保险内容,自付累计超过1万元的部分,超出部分由承办机构支付70%;购买使用指定药品所发生的费用,由承办机构支付70%,支付金额最高不超过15万元。
猜测深圳有可能会将“重疾险”待遇中的“自付累计超过1万元的部分,超出部分由承办机构支付70%”转化为《深圳市社会医疗保险办法》的规定,由医保基金支付大病保险待遇。而高额的自费医疗费用及指定药品报销则由“深圳惠民保”保障。
目前暂不清楚这个高额到底是多少,从其它城市来看,较多的是2万元,深圳前段时间推出的“鹏程保”的自费免赔额也是2万元,但希望“深圳惠民保”设置的免赔额控制在1万元以下。
深圳医保住院高达95%报销待遇可以说是全国领先的,较低的医疗费用负担更符合深圳作为社会主义先行示范区的定位,希望深圳积极探索降低医保参保人员的医疗负担,为其它地市提供更多的可行经验。
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